类风湿关节炎(RA)是一种以关节疼痛、肿胀、僵直、变形为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病。
在中医理论中,RA 被归类为“痹症”,其病因病机多与风、寒、湿等外邪侵袭。《景岳全书·风痹》记载:“然痹本阴邪,故惟寒者多而热者少,此则不可不察。”
冬季气候寒冷,风寒湿邪更易侵袭人体,对于 RA 患者来说,冬季保养显得尤为重要。
中医讲究天人合一
中医讲究天人合一,既要因人制宜,又要因地制宜,同时也要因时制宜。
五脏应时理论是中医整体观念的重要内容之一,数千年来贯穿于中医理论体系,指导着中医临床生理、病理及治疗等实践活动。
五脏应时理论来源于《黄帝内经》“五脏应四时,各有收受”的观点。有学者认为,五脏应时指“应时之脏”与所处季节相通应,脏气旺于当令季节,容易发生相应脏腑的病变。
现在正值冬季,在五脏应时理论里面,肾气旺于冬,冬季的应时之脏是肾,因此冬季也更易伴发肾虚相关的疾病。
补肾扶阳是关键
中医认为,RA 的根本病机是肾虚,属于肾虚为本的尫痹,而发病的导火线是外感寒湿之邪。肾阳亏虚和气血不足是内在因素,寒湿外邪痹阻于经络,导致阳气失于流通,从而诱发或加重疾病。
体质是人体生理、病理的基础,受外界环境以及自身长期饮食习惯、精神因素影响形成的一种相对稳定的自身属性。
它在一定程度上表现了个体对某一些致病因子的易感性,是预防和指导疾病治疗的十分重要依据。一项关于类风湿关节炎的中医体质学研究表明,RA 患者存在易感体质,其主要的体质类型为虚性体质,其中以阳虚质为最多。
这些数据在一定程度上说明 RA 多发于体质相对虚弱的患者,而且以肾阳亏虚为主。《灵枢·五变篇》曰:“肉不坚,腠理疏松则发病”。
因此,在冬季,肾阳虚体质的 RA 患者尤其需要注意固精敛阳,通过补肾扶阳来增强机体抵抗力,预防疾病的发生和发展。
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