#买意外险工作中猝死不能赔合理吗##律师说法#保险公司应该赔偿。去年,江苏一建筑

张荆律师 2024-12-18 17:25:34

#买意外险工作中猝死不能赔合理吗##律师说法#

保险公司应该赔偿。

去年,江苏一建筑安装公司员工陈某,穿着潜水服拿着气囊封堵下水管道时,不慎发生意外,同事对他进行心肺复苏,并拨打120,但陈某因抢救无效死亡,医院出具的死亡证明上写的是“猝死”。

购买意外险在工作中猝死不能赔付是否合理,主要取决于猝死的原因和保险合同的具体条款。

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织定义为:平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。猝死通常指自然发生、出乎意料的突然死亡。常见的原因包括心血管疾病、呼吸系统疾病等。猝死的发生往往与潜在的疾病或机能障碍有关。

意外险的设计初衷是保障因意外伤害导致的死亡或残疾。意外伤害必须是对人体的伤害,且必须满足“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”四个要素。

猝死通常被视为自身疾病导致的死亡,而非外来的、突发的、非疾病的事件直接导致的伤害。因此,一般情况下,猝死不在意外伤害保险的赔付范围内。

如果猝死存在诱因,如精神心理因素、气温骤变、体力活动和暴饮暴食等,这些情况下的猝死可能被视为外来因素导致的,从而可能获得赔付。

根据我国《保险法》的规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。如果未及时通知,导致保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。

同时,《保险法》还规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

就此案件来讲,保险人应该得到赔偿。

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擅长解决复杂婚家关系、财产分割,擅长离婚创伤愈合