不放支架、不搭桥，血管狭窄从70%到23%，是怎么做到的？   最近在门诊上接诊了几位有血管狭窄问题的患者，其中被提及最多的就是必须要放置支架吗？ 很多患者对支架植入持有保守态度。一方面，他们担心手术操作；另一方面自己又不愿长期服药，可又担心血管突然堵塞进而会引发心梗、脑梗等更严重的后果。 之前一位患者来就诊。自述经常感到胸闷，在医院检查发现左前降支的官腔狭窄程度达70%，为最严重部位，而右冠、回旋支也存在不同程度的狭窄。医生建议患者进行管腔支架手术，然而患者一听到手术就犯难，更担心术后还需终身服药。   该患者有多年的高血压病史，日常一直坚持用药。但前几年开始，自己胸闷的症状频频发生，失眠多梦、易醒，睡眠质量差的问题也很严重。再加上心脏病的情况，自己平时情绪也易低落、焦虑。 初诊时观察到，患者舌色淡紫，脉象沉细。经诊断，其为胸痹证型，这是由气滞血瘀、寒凝心脉以及胸中阳气虚弱所诱发的冠心病。   首先患者的情况和早年劳累过度，加上年老体衰和高血压多年，导致心脏动力不足，胸中阳气不足。气滞难推动血行是血管瘀堵的主要原因。   所以调理从病根入手，调理肝脏、活血化瘀，温阳散寒。   开方：瓜蒌皮、桃仁、附子、桂枝、薤白、法半夏、酸枣仁、远志、水蛭、百合、石菖蒲、郁金等   附子、桂枝等温阳散寒，薤白、法半夏燥湿化痰、宽胸理气。酸枣仁、远志养心安神，提升睡眠质量。桃仁、水蛭等活血化瘀。   患者调理一段时间后，明显感觉自己的不适的症状，比如胸闷好转很多管腔狭窄也有所下降。     本文医案、用药仅作为经验分享，不推任何药物。中医讲辨证论，用药一定先根据体质辨证，不要盲目用药。中医心脑血管脑梗心梗心脏支架后需要终身服药吗?健康科普