慢性心衰主要是心、肺、脾、肾等脏同病，尤以心肾阳虚占有重要地位。人体血液的运行，

慢性心衰主要是心、肺、脾、肾等脏同病，尤以心肾阳虚占有重要地位。人体血液的运行，有赖于心肾阳气的推动，心肾阳虚，血运无力，久之则血液瘀阻；血液瘀阻，又使心阳更加阻遏，反复作用，形成恶性循环，则病情日益加重。心脾肾阳虚，不能运化水湿，水气凌心，上见咳逆喘促、心悸怔忡；下则因水湿泛滥而出现尿少浮肿。因此，本病脏气亏虚为本，水饮、瘀血为标。外邪反复侵袭、劳倦思虑过度、饮食所伤为病情加重的重要原因。李佃贵认为慢性心衰属本虚标实证。本虚以心气虚、心肾阳虚为主，标实以水湿、痰饮、瘀血为多。心功能一级、二级的患者多见心气虚，或兼有肺、脾气虚及肾不纳气，以虚证为主。某些患者表现为气阴两虚或气虚血瘀，或轻度脾肾阳虚、痰饮内停。心功能三级患者以心、脾、肾阳虚为本，或表现为气阴两虚；痰饮、瘀血为标，症状复杂多变。心功能四级患者心肾阳虚为本，且病变及于脾、肺。标证有水气凌心，水饮射肺或水湿弥散三焦。病重者甚至造成心阳暴脱。患者往往有心血瘀阻。本病的主要证型为：心气亏虚、气阴两虚、肺肾两虚、肾不纳气、气虚血瘀、阳虚水泛、心阳虚脱。慢性心衰以心气虚，心脾肾阳虚为本，水饮瘀血为标，治疗时要十分注意邪正关系，急则治其标，缓则治其本，或标本兼治。有关心力衰竭的治疗原则，可概括为益气、温阳、利水、化瘀四个方面。