【中药简说】【白芍】【白芍柔肝降火治疗妇女更年期综合征】妇女更年期综合征是妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列身体和精神心理症状,主要表现
为月经紊乱、失眠、烦躁、易怒、心悸等。《黄帝内经》记载:“女子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通”,即中医认为女子七七太冲脉衰少,肾精不足,肾气衰,天癸竭,则易出现气血不足,阴阳失调,营卫失和,进而导致脏腑功能失司,肝失疏泄,出现烦躁易怒,胆腑郁热,心悸不寐等症状。张老认为七情以肝为先,妇女更年期综合征的产生与肝脏密切相关,若肝失疏泄,肝气郁结日久而化火,肝火引起君火不宁,从而导致心肝火旺,出现月经紊乱、失眠、烦躁、易怒等症状,从肝论治,以调和气血阴阳兼调畅情志为主,用四逆散加味以调和肝脾,疏肝解郁。重用白芍,以柔肝降火。更年期妇女易出现情志不畅,影响肝之疏泄,出现肝阳上亢或肝气郁结化火,久而损伤肝阴,故柔肝降火,养阴凉血当作为首要任务,其次再疏肝解郁以疏导,且张老强调在用药剂量上,白芍的量要远超过柴胡才可发挥功效,若将白芍与柴胡等量,则疾病会反弹,必须将白芍的剂量控制在柴胡两倍以上方可奏效