这則四逆散治癃闭案例非常好，很有启发性！
案例中此患者小便不利，虽然肝郁气滞作为主病机，但还夹有脾虚气陷之证，所以前医用补中益气汤治疗，效果差强人意，停药后依旧。这个案例是以肝郁气滞为主，脾虚气陷是次要病机。
想起，之前我经常用补中益气汤治疗类似疾病，比如小便不利、尿频，还有大便次数增多、小腹坠胀之症。我常加香附、乌药、荔枝核、郁金、荜拨等疏肝行气之类的药。正是考虑到脾虚气陷之证外，还有肝郁气滞的次要病机在。这类患者，如果只是用补中益气的方法，效果也会不持久的。
所以，可以得出结论，这类疾病，有脾虚气陷，肝郁气滞证两大病机，可以同时从在，互为主次！临床不可不察。
中医[超话]
