中医药量之浅谈 关于药量，不想说太多，只说以下几点。 一，有需要大剂量用药的症和人，就一定有需要小剂量用药的症和人。这是基本阴阳规律。只有适不适合，没有大小谁一定对。有些病药量小了就是解决不了问题，药量不够就只能暂时缓解，总也去不了根。有些急救就非要大剂量才行。而对于有些真正精气亏虚的人，就非得小剂量不可，药量一旦超出他的精气总量就会溢出，就会出现其它症状，就会导致这副药出现副作用。 二，大剂量确实效果明显，但是大剂量是以透支身体为代价的，不能长期这么用。 三，伤寒论一两等于现代多少克，很多中医大家给出的答案不一样。很多人因此争论不休。但是这些争论的人又仔细想过没有，每一位大家虽用量不同，但都临床经验丰富，也都用自己的药量取的良好的临床效果，这说明了什么问题？如果把思维从争论谁对谁错的问题上拿起来放到这个上面，药量的很多内情就一目了然了。 四，药量大小不仅仅是单味药，主要是看总量。而药量总量也要看熬药加水的多少。说白了药的稀释度是会影响药的走向的。 五，方剂中，药的配比与药量的比例要比药量的总量更重要。 六，很多中成药每顿用量仅仅为3克，为什么还会有效果？比如一些心脾两虚失眠的人吃归脾丸当晚就能入睡。比如外感的人冲个中成药的颗粒，当天就能见效。这么小的量为什么也能治病，把这个问题想明白。 七，药的质量和药量会决定药的走向。中药质量轻虚的大部分走上焦，如薄荷，紫苏叶等等。质量中等的大部分走中焦，如干姜，大枣等。质量重实的大部分走下焦，如地黄，代赭石等。单味药其药量轻薄的更容易走上焦，如3克6克。单味药其药量中庸的一般走中焦，如9克15克。单味药其药量厚重的一般走下焦，如30克45克。当然这些只代表一般情况并不绝对，因为药与药之间还存在拉扯和制衡，以及一些药有特殊的升降特性，以及熬药的方法，以及喝药的方式，以及服药人的气血寒热情况。 八，30克对人体有其特殊意义，很多医家都善用30克药为君，有兴趣可以了解下民间三两三。 九，初学者如果要试药尽量小剂量探药，自学自救的人则必须学会小剂量探药，不必套用古方剂量。循序渐进有策略的去做事情，不然还没等中医学明白，先把自己吃出问题了。
