这种厚腻苔，不要补阳，也不要直接清热，不然只会越来越重 中医的辩证论治其实啊就在于通过现象看本质。就像这位患者，主诉：脾气急躁易怒，胸闷，消化不良，容易腹泻，房事也差。 观其舌象： 舌苔白厚腻，而且多集中在舌根的位置，提示脾肾阳虚，还兼有寒湿。不过呢这层白腻苔上面还有一层微黄苔，考虑寒湿日久已经化热了。但归根到底本质上还是寒的，因为这个热是种寒湿郁久化热而来的。如果患者分不清，直接用清火药去清，容易加重阳虚，那直接补阳呢，又容易加重郁热，那不能补阳也不能清热，到底该怎么打破这个局面呢？ 我们再仔细看看他的舌尖，他舌边鼓胀，舌尖是发红的，考虑还有心肝火旺的问题。 所以综合来看，他这是心火旺，脾肾阳虚于一体，寒热交杂的舌象，破局点就在于疏肝，肝气一疏，心火的来源就没了，肾阳也能正常生发了，脾胃也没阻碍了，之后再考虑健脾补肾，同时兼顾化痰燥湿。
