肝郁症状重，柴胡疏肝散无效？关键或许被忽视了！ 许多人自觉肝郁症状严重，尝试服用柴胡疏肝散却未能获得预期效果，这背后其实隐藏着一些不为人知的原因。 例如，有这样一位患者，他主诉经常感到胸口憋闷、心情烦躁，总是不由自主地叹气，叹气后才能稍微感到轻松。此外，他还痰多、咽部有异物感、咳不出痰，并且经常失眠多梦。他自认为是肝郁，于是服用了柴胡疏肝散，但效果并不明显，因此前来就诊。 通过观察他的舌象，我发现了问题的关键所在。他的舌边鼓胀，这是肝郁的典型表现。同时，他的舌头发红，且部分舌苔脱落，这意味着他体内有热，热邪已经伤及阴液。此外，他的舌中有裂纹，舌苔白腻微黄，这表示他脾胃虚弱、痰湿内生，且郁热与痰湿相结合，有轻度化湿热的趋势。 由此可见，这位患者的病情并非单纯的肝郁。肝郁影响了脾的功能，导致脾运化水湿失常，从而产生了痰湿。同时，肝郁日久化火，肝火旺盛灼烧气血，进一步影响了气血的运行。 因此，对于这种情况，如果仅仅疏肝而不清火、不祛痰湿，那么治疗很可能是徒劳的，甚至可能加重病情。此时，可以使用丹栀逍遥丸来清热泻火、凉血除烦、疏肝解郁，同时结合香砂六君子汤来化痰湿、健脾胃。这样一来，火散了、痰湿祛除了，自然就可以顺利地疏肝解郁、健脾和胃了。
