失眠[超话]善治失眠的中药方剂——甘麦大枣汤甘麦大枣汤组成：炙甘草10克，

失眠[超话] 善治失眠的中药方剂——甘麦大枣汤

甘麦大枣汤组成：炙甘草 10 克，小麦 30 克，大枣 5 枚。

用法：将上述三味药材加入适量的水，用小火慢慢煎煮，之后取两次煎出的药液，混合均匀。每天早晚趁温热时服用。这个方子具有养心安神、补脾和中的功效。

功用：养心安神、补脾和中。主要用于治疗脏躁，这种病症常见于更年期综合征。另外，其他精神失常类疾病，只要是属于脏阴不足、虚热燥扰的情况，都可以参考使用这个方子。就像《金匮要略》中所记载的：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，表现如同有神灵在作怪一样，还常常呵欠连天、伸懒腰，这种情况用甘麦大枣汤来主治。”

运用：如果心烦的症状比较严重，可添加麦冬 12 克、鲜竹叶芯 30 条、丹参 12 克（或者用药汤送服中成药天王补心丹）。要是心悸怔忪表现突出，就添加丹参 12 克、茯神 15 克、潞党参 25 克（或者用药汤送服中成药归脾丸）。当出现易怒烦热的情况时，加入香附 12 克、素磬花 7.5 克、川楝子 15 克（或者用药汤送服加味逍遥丸）。

方解：清代徐彬认为：小麦能够调和肝阴所产生的客热，滋养心液，而且还有消除烦闷、通利小便、止汗的作用，所以把它作为君药；甘草能够清泻心火，调和胃气，因此作为臣药；大枣可以调理胃气，化解上焦的燥热，当作佐药。

这病症的根源在于血，而血又以心为主宰，心为肝之子，心火得以清泻，土气就能调和，那么胃气就能顺畅下行。如此一来，肺脏得到滋润，肝气得以条达，燥热停止，疾病自然就消除了。之所以说能补脾气，是因为火为土之母，心得到滋养，火就能生土。（《金匮要略论注》）

清代尤怡指出：小麦是对应肝脏的谷物，善于滋养心气；甘草和大枣味道甘甜、滋润，能滋生阴液，以此来滋补脏气，止住脏躁。（《金匮要略心典》）

清代王子接提到：小麦，是苦味的谷物。经典中说心病适宜食用小麦，是用苦味来补益。心系拘急就会悲伤，甘草、大枣味道甘甜，能缓解这种拘急，虽说这种缓解拘急的作用被称为泻心，但从立方的本意来看，苦味生甘味是相生的方法，并非相克的制法，所以仍然属于补心。（《绛雪园古方选注》）

清代陈念祖讲道：这是为妇人脏躁症而给出的方剂治法。小麦，是对应肝脏的谷物，它颜色红，秉承着火的颜色，所以能入心；它的气寒，带着水气，故而能入肾；它的味道甘，具有土的特性，所以归脾胃。再结合甘草、大枣的甘甜之性，奇妙地将上下水火之气联结起来，交汇于中土。（《金匮要略浅注》）

清代莫枚士称：这是众多清心方剂的源头，不单单脏躁症适合用，凡是盗汗、自汗的情况都可以使用。《素问》中提到麦是对应心的谷物，《千金》中也说麦能养心气。（《经方例释》）

清代顾松园认为：这个方子主要是以甘润的药剂来调补脾胃，因为脾胃是生化气血的源头，气血充足了，燥热就能止住，疾病也就自然消除了。（《顾松园医镜》）