内容资料来源：

1.付饶,何剑川,吴霞,等. 浅析尿毒症瘙痒评估量表[J]. 医师在线,2024,14(3):90-93.

2.钟娟. 个性化饮食护理对尿毒症血液透析患者血液指标及肾功能的影响[J]. 透析与人工器官,2022,33(2):81-83.

3.欧艳华. 尿毒症透析前后的饮食要注意哪些[J]. 家庭医药,2024(8):14.

2018年，家住湖南的蔡炎今年16岁，是一名重点中学的高二学生，从小就爱运动，长得也是高高壮壮，在一众学生里很是显眼。高中生活节奏快、压力大，学生们除了学习，还是学习，毫无乐趣可言。而蔡炎就与众不同了，每天都会抽大把时间去打篮球、踢足球或者跑步，即便如此，他的学习也一点没耽误，成绩在班上名列前茅。

学习、运动会消耗人体的大量能量。因此蔡炎总是会感觉到饥饿，教室抽屉里经常备着饼干等各种小零食，饿了就会填填肚子。吃饭时，饭量也异于常人，且只吃肉食。就是看起来如此健康的蔡炎，他的身体却悄然亮起了红灯。

2018年6月4日，蔡炎一上午屁股从未离开过板凳半步，上课认真听讲，下课就整理笔记，等他停下手中的笔时，腰背部酸痛感立马向他袭来，他按着腰直起身来，简单地活动了两下，慢悠悠地往食堂走，时不时揉揉自己发酸发痛的腰背。

接下来蔡炎可不敢久坐了，一下课就站起来伸展身体，连约好的篮球也不打了，生怕不小心扭伤会加重腰部损伤，在他注意下，腰部只剩下隐隐不适，他也就没有将此事放在心上，毕竟这并不影响他的生活和学习。只是没想到这种不适感会一直持续，特别是在早上起床时尤为明显，有时可能会再次出现腰背痛，可洗漱完之后疼痛却又自行缓解了。

7月12日，考完期末考试最后一门，蔡炎迫不及待地想回家。他快有一个半月没回家了，上个月底虽然也放了月假，但想着期末将近，需要复习也就忍着没回去，家里那口饭菜他可是想了好久。果不其然，一刚到家，一股肉香味扑面而来。可不知为何蔡炎却感觉有些反胃，心底涌出一股恶心想吐的感觉。他以为是自己有些晕车的缘故，灌了一大口冷水平复。紧接着就去厨房跟正在忙碌的母亲撒娇。

母亲这么久没看见蔡炎，心里十分想念和心疼，嘴里一直念叨他在学校受苦了，人都瘦了，一会儿一定要多吃点。蔡炎只能笑着点点头，可真正看到一大桌子菜时，他却笑不出来了，他发现自己一点胃口都没有。看着母亲不停地给他碗里夹菜，他感觉自己的胃又有点翻江倒海了，甚至有酸性液体沿着食管往上冒，嘴里也一直冒酸水。蔡炎估计自己真吃下去绝对要吐，只能用晕车、不舒服的借口搪塞过去，匆匆跑回房间，留下担心不已的母亲。

接下来的日子，蔡炎从无肉不欢变成了食欲不佳的男孩，总感觉腹部胀满，吃一点饭菜，就感觉肚子撑得不行，一点荤腥都不能沾，不然就会恶心想吐。几天下来，人都瘦了一圈，一副精神萎靡的样子。母亲见状给他买了些消食化积的胃药，平时也尽量给他做一些养胃易消化的食物，食欲虽然没能恢复到从前，但好歹能吃多一点，母亲悬着的心才落下。

7月底，蔡炎这段时间在家可谓是潇洒舒适，每天睡到自然醒，饿了就吃，无聊了就打游戏。7月30日，快到中午了，蔡炎依旧躺在床上打游戏，尿意突然来袭，他连忙奔向厕所，明明尿意来得迅速而汹涌，可解出来的小便量却没有多少，尿液有些浑浊还带有细细的泡沫，久久都不能消散。洗手时，他还发现镜子中的自己头发乱糟糟地，眼睑和脸有些浮肿，

可惦记着游戏的他丝毫不在意，只把这些异常归咎于水喝太少、躺的时间太久所致。

最先发现异常的是母亲，她感觉蔡炎放假后有些长胖了，起初她还很开心，她之前一直都觉得蔡炎有点瘦了，现在长点肉正好。可渐渐地，她发现蔡炎的身材如同吹气球般，一天比一天大，之前因为热爱运动还有些肌肉，而如今肌肉也愈发松软，线条也不再分明，相必要不了多久就会消失殆尽。一天吃饭时，蔡炎穿着短裤向餐厅走来，母亲一看就觉得不对劲，蔡炎的双小腿肿胀不堪，走上前去一按，一个大凹陷立马出现，且久久不复原。母亲也没了吃饭的心情，拉着蔡炎驱车直奔医院检查。

检查结果显示：血肌酐达553umol/L（正常值范围为57-97umol/L），血尿素氮10.7mmol/L（正常值范围为3.1-8.0mmol/L），估算肾小球滤过率为14min/ml，尿常规也发现尿蛋白（++）。肾脏B超发现肾脏体积缩小。结合症状和一系列检查结果，蔡炎被诊断为慢性肾衰竭5期（尿毒症期）

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰5期即为人们常说的尿毒症。可表现为全身各系统受累症状，如胃肠道不适、贫血、心衰等；水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢紊乱症状。这一期的患者肾功能已经失去正常工作，需要通过血液透析以及腹膜透析来代替肾脏工作，这也将是一个漫长的时期。

蔡炎听到这个结果一头雾水，他还不理解尿毒症的严重性，母亲则是崩溃大哭：“大夫，不可能吧？我孩子还这么年轻，以前身体也一直不错，药都很少吃，家里也没人有肾脏病史，孩子吃喝住行基本都在学校，还喜欢运动，怎么可能好端端地可能得尿毒症！”

医生也是十分困惑，引起慢性肾脏病的因素有糖尿病、高血压、心血管疾病、老年群体，急性肾损伤史或肾脏病家族史、长期服用肾毒性药物等，这些都跟蔡炎沾不上边，那么究竟是什么原因引起的？带着疑惑，于是详细询问了蔡炎的生活点滴，终于找到了罪魁祸首。

医生摇了摇头叹息到：“无知啊！一切都是有迹可循，虽然他一个引起尿毒症的危险因素都不沾，但却在生活中犯了三个致命错误，这在无形之中给肾脏加重了负担，这才出现今天的不可逆转的局面，如果你和你的家人在生活也有这三种行为习惯，那么请立即停止，并至医院检查肾功能！”

肉类可以说是家家户户每顿都要摄入的，肉类含有丰富的蛋白质、维生素、以及铁离子等微量元素，是人体所必需的营养，也是大多数人生活中必不可少的食物。但是并不是所有肉类都能随意吃。比如说对于高尿酸血症的人来说，动物内脏含嘌呤较高，应该避免食用。

而且肉类分为红肉和白肉，何为红肉？红肉是指的是猪、牛、羊、驴、兔这类四条腿动物的肉，因为含有丰富的血红素，肌肉呈暗红色，所以称为“红肉”。何为白肉呢？白肉指的是鸡、鸭、鹅和鱼虾这一类，因为肉质颜色很浅，所以大家都叫“白肉”。为什么红肉会对肾脏不好呢？

美国肾脏学会期刊曾发表了一篇新的研究证实：摄入红肉过多，肾功能衰竭速度越快。这是因为红肉中富含左旋肉碱和胆碱，被摄入到体内后，会经过肠道微生物代谢后，会产生三甲胺氧化物，这种物质对肾脏危害较大，加重肾脏负担，长期以往可能会造成肾功能衰竭。

而蔡炎喜好运动，消耗大，顿顿都要吃肉，是个无肉不欢的孩子，但是他摄入的肉类并不多种多样，只偏爱红肉类，有牛肉，只吃牛肉，没有牛肉，只吃猪肉，都属于红肉类。长期下来，为他肾衰竭埋下了隐患。

肾脏是人体重要的排泄器官，负责过滤血液中的废物、调节水电解平衡等功能，维持人体整体健康。然而，日常饮食中某些食物可能会对肾脏造成严重损害，甚至会引发慢性肾脏疾病或肾衰竭。

蔡炎步入高二，学习压力大，还喜欢运动，平日消耗量大，总最欢在寝室和教室抽屉备着零食，晚上下自习还会在寝室方便面，这样的生活习惯给他的身体和肾脏带来了巨大的负担。因为这些零食中含有高钠、高糖和含有防腐剂、人工色素以及对肾脏功能有害的物质，这些不仅会增加肾脏的工作负担，影响肾功能，甚至某些情况下还会引起肾脏癌症。

（注：《回顾：16岁男孩确诊肾衰竭，母亲崩溃大哭，医生无奈：无知害了他》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）