冬天是老人的"夺命坎"?若想安全过冬,65岁以上老人警惕这5不做

寄真玩转养护 2024-12-16 22:56:44

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寒风呼啸的冬日清晨,我又一次站在了医院急诊室。作为一名从医二十余载的心内科医生,每到这个季节,总会看到许多老年患者被家人急匆匆地送来。据统计数据显示,冬季心脑血管疾病的发病率比其他季节高出30%以上,死亡率更是增加近50%。今天遇到的这位张爷爷的病例,就让我格外揪心。

"大夫,我爸今年73岁,一大早起来就觉得胸闷、出冷汏,刚刚还说头晕,走路都不太稳当了。"张爷爷的儿子焦急地向我描述着症状。老人面色苍白,呼吸急促,额头上布满冷汗。

我立即展开检查,发现张爷爷血压高达180/110mmHg,心电图显示有明显的ST段压低,提示急性心肌缺血。血常规、心肌酶谱等各项检查结果也不太理想。经过详细询问得知,老人家昨晚为了看一场精彩的球赛,熬夜到凌晨两点。今早五点多就起床,顶着零下的气温去公园晨练,还特意多穿了几件厚衣服。

"张爷爷,您这样做太危险了。"给他服用硝酸甘油和降压药后,我语重心长地说道:"冬季是心脑血管疾病的高发期,老年人更要格外注意。"

这让我想起了去年接诊的一位退休教授。那天凌晨三点,他被家人送来时已经出现了严重的心力衰竭症状。原来老教授有高血压病史,那天晚上和老友们围炉夜话,吃了不少油腻的食物,还喝了些酒。回家后觉得不舒服,却抱着"睡一觉就好"的心态,直到病情加重才不得不来医院。

根据中国心血管病报告显示,我国心血管病患病率持续升高,患病人数已达3.3亿,且呈现出明显的季节性分布特征。冬季气温骤降,会导致人体血管收缩,血压升高,血液黏稠度增加,这些都会增加心脑血管疾病的发生风险。

通过多年的临床经验,我总结出了老年人冬季养生的五个关键"不做",这些都是实实在在用生命换来的教训。

第一个"不做":不可贪凉耐寒逞强

记得有位王奶奶,今年71岁,退休前是游泳教练。她坚持在室温只有15度的情况下,每天早晨游半小时。她常说:"我这身子骨练了大半辈子,不信这点冷还能难倒我。"结果某天突发心绞痛,送来时已经错过了最佳抢救时间。

医学研究表明,当气温每下降1℃,心血管疾病的发病率就会上升2%。寒冷刺激会导致交感神经兴奋,血管收缩,血压升高。建议老年人将室温保持在20-22度,外出要适当添衣保暖,特别是头部、颈部、胸部等重要部位。

第二个"不做":不可剧烈运动

李大爷的例子让我印象深刻。他今年68岁,退休后爱上了打乒乓球,冬天也坚持每天打两小时。一次运动后突然胸痛,幸好及时送医才避免了心梗。检查发现,他的冠状动脉已经有明显狭窄。

美国心脏协会建议,老年人冬季运动要选择缓和的项目,如太极拳、散步等,运动时间以20-30分钟为宜。运动时要做好保暖,避免在早晨6-10点这个心血管疾病高发时段进行户外运动。运动强度要适中,以略微出汗、心跳加快但不影响与人交谈为宜。

第三个"不做":不可熬夜亢奋

张爷爷的案例就是典型。老年人昼夜节律本就较为脆弱,熬夜会打乱生理时钟,增加心脑血管意外的风险。研究显示,长期熬夜会导致血压升高、血管内皮功能受损、血液黏稠度增加等一系列问题。

建议老年人保持规律作息,最好晚上10点前就寝,每天保证7-8小时充足睡眠。清晨不要过早起床,避开气温最低的时段。如果有睡眠问题,建议及时就医,切勿自行服用安眠药。

第四个"不做":不可情绪激动

赵大爷的病例给我们敲响了警钟。他就因为和老伴吵架,气得血压飙升到200/120mmHg,差点中风。情绪激动会导致儿茶酚胺分泌增加,引起血压升高、心率加快。

心理学研究表明,老年人往往更容易产生负面情绪。建议老年朋友学会情绪管理,可以通过听音乐、下棋、养花等方式调节心情。家人也要多关心老人的心理状态,营造温馨和谐的家庭氛围。

第五个"不做":不可暴饮暴食

年关将至,聚会增多。陈奶奶就在一次家庭聚会上,因为吃得太多太快,加上饮酒,导致急性心肌梗死。营养学专家建议,老年人饮食要定时定量,荤素搭配,切忌暴饮暴食。

具体来说,老年人每餐应该细嚼慢咽,七分饱即可。注意控制盐分摄入,每日不超过6克。限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜蔬菜水果。禁忌饮酒,因为酒精会加重心脏负担。

除了这些"不做",我还想特别强调几点建议:

应急预案很重要。每个老年人家中都要准备一个应急药盒,放置速效救心丸、硝酸甘油、降压药等常用药物。血压计、血糖仪这些监测设备也要备好,定期测量各项指标。建议老年人随身携带一张写有紧急联系人、既往病史、过敏史的卡片。

预防胜于治疗。老年人要定期体检,特别是心电图、血压、血脂等心血管相关指标的检查不能省。有基础疾病的老人更要遵医嘱规律服药,不能擅自停药或改药。

家人的关爱不可或缺。要经常关注老人的精神状态和身体变化,出现异常要及时就医。空巢老人最好能和子女保持每天通话联系。遇到极端天气,家人要提醒老人减少外出。

记得去年冬天,我遇到一位退休老教授,身体不适整整忍了三天,送来时已经错过了最佳治疗时机。他说:"不想麻烦孩子们,觉得休息休息就好了。"这种想法太危险了。

从医多年,我深深体会到:生命的可贵和健康的重要。希望通过这篇文章,能让更多老年朋友认识到冬季养生的重要性,也希望子女们能够给予老人更多关爱。

老人家的冬季养生,关键在于防患于未然。与其事后后悔,不如现在就行动起来。让我们共同努力,陪伴老人安然度过这个寒冬。生命的长度我们无法决定,但生命的宽度和质量,我们完全可以用心经营。

我想说的是,对待父母,不要等到住进医院才懂得珍惜。趁着他们还健在,多陪陪他们,关心他们的身体状况,这才是最好的孝道。能够和健康的父母一起变老,是我们最大的福气。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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