传统的口服降糖药，每天服用成了糖友们控制血糖的“标配”；然而随着降糖新药的研发成功，打破了这个传统的服用方式，两周服用一次的超长效降糖药考格列汀的问世，给糖友们带来了控糖的高效和便利。

倍长平-考格列汀片，中国自主研发，全球首创，于6月24日国家药品监督管理局获批上市，属于1类创新药。考格列汀片自上市以来备受广大糖友和医药同仁的关注。

考格列汀属于“列汀类”降糖药，与西格列汀、维格列汀及利格列汀的降糖作用机制相同，专门作用于肠促胰素系统的降糖药，相比于传统的二甲双胍及磺胺类药，它们降糖作用持久稳定，并且不容易产生低血糖的风险。

正常情况下，人的肠道会分泌两种促胰岛素分泌的多肽，GLP-1（胰高血糖素样肽-1）和GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽），而分解这两种多肽的物质叫二酞基肽酶4。也就是说二酞基肽酶4如果被抑制了，这两种多肽浓度就高，从而发挥降糖作用。

考格列汀片，就是二酞基肽酶4抑制剂（DPP-4），超长效抑制剂，通过抑制人体内的DPP-4，提高体内GLP-1（胰高血糖素样肽-1）和GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）的血浆浓度，从而抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，保护胰岛β细胞功能，发挥降糖作用。

考格列汀最大的优点是半衰期超长，药效维持长达14天的时间，且不容易产生低血糖的风险。

考格列汀的获批适应症是改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。因此，它只适用于2型糖尿病患者，哪些2型糖友获益最多呢？

第一，血糖餐后高，空腹正常的患者

比起空腹血糖高，餐后血糖高更能反映肠道吸收的问题。如果单纯性的餐后血糖高，可能的原因肠促胰素系统出现问题或者肠促胰素不足引起。而考格列汀片是专门作用于肠促胰素系统系统的药物，作用机制适合此类的患者。因此，餐后血糖高的糖友服用考格列汀片将会获益更多。

第二，患有健忘的糖尿病患者

二甲双胍等传统的降糖药，需要每天服用，甚至需要一天服用多次。这使得具有健忘的糖友来说，控糖的能力会大打折扣，导致血糖控制不稳定，对身体造成进一步的伤害。而考格列汀的出现，很好的解决了此类人群的困扰，超长效两周服用一次，降糖稳定持久。因此，此类患者将获益更大。

第三，患有心血管及肾病的糖尿病患者

对于糖尿病患者来说，往往与心血管疾病和肾病关系密切，很多糖尿病患者同时患有心血管疾病和肾病，如高血压、高脂血症及冠心病和慢性肾炎等等。考格列汀不仅降糖长效持久，明显的保护血管内皮，减少炎症的发生，对心血管有一定的保护作用。在肾脏保护方面，考格列汀能够下调二酞基肽酶4，抑制二酞基肽酶4活性过高，减少因持续性的血糖过高对肾脏的损伤。另外考格列汀能够明显减少蛋白尿，有效提高肌酐清除率，减少肾脏间质扩张，肾小球硬化与肾小球基地膜扩张增厚等，能够预防肾病的进展，改善肾功能。因此，对于心血管疾病或肾病的糖尿病患者，服用考格列汀将获益更大。