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二十多年的行医生涯里,我见过太多像老张这样的病人。他们本可以避免这样的结局,却在通往疾病的道路上越走越远。每每想起,都让我感慨万分。今天,我想跟大家分享一个令我印象深刻的病例,希望能给大家一些启示。
那是去年深秋的一个下午,我刚在肾内科病房完成查房。护士小李匆忙跑来:"张主任,急诊室有个危重病人,需要您立即过去看看。"
走进急诊室,映入眼帘的是一位面色蜡黄、四肢浮肿的中年男子。他躺在病床上,呼吸急促,面露痛苦之色。床边站着一对焦急的中年夫妇和一个年轻人。
"医生,求您救救我爸!"年轻人急切地说,"他这两天一直喊头晕,浑身无力,今天早上起来连路都走不稳了。"
仔细询问后,我了解到病人老张今年56岁,是本地一家机械厂的车间主任。工作压力大,应酬多,平时喜欢喝酒。最让我意外的是,他竟然迷恋上了泡温泉,而且频率惊人——一周至少七八次!
"张先生,您为什么会去这么频繁地泡温泉呢?"我一边查看检验报告,一边问道。
"张主任,您不知道啊,我们厂附近新开了家温泉会所,办张年卡很便宜。我听人说泡温泉能排毒养颜、改善睡眠,就天天去。泡完浑身都轻松,感觉特别好。"老张有气无力地说。
看着检验单上惊人的数据:血肌酐450μmol/L,尿素氮30mmol/L,这些指标都远超正常值。再结合他的症状和体征,诊断已经很明确了——尿毒症!
进一步询问得知,老张五年前就查出患有高血压,血压一直控制得不理想。他总觉得年纪轻,没当回事,时常忘记吃降压药。爱人提醒他注意身体,他总是嘴硬说:"我这身体好着呢,你看我天天泡温泉多养生。"
"老张您知道为什么会发展到尿毒症吗?"我叹了口气说,"您这是典型的'养生不当'啊!"
接着,我详细为他解释了原因:频繁泡温泉会导致大量出汗,血液浓缩,加重肾脏负担。再加上他原本就有高血压,血压长期得不到控制,血管持续受损。这些因素叠加在一起,就像一把把小锤子,一下下敲击着他的肾脏。
"温泉水温一般在40度以上,人在高温环境下,体表血管扩张,大量出汗。您每次泡温泉都一两个小时,一周七八次,这对肾脏的负担有多大,您想过吗?"我指着检验单说。
老张的妻子在一旁抹着眼泪:"我说多少次了,让他少去,他就是不听。现在可好,落得这个结果。"
我继续解释道:"肾脏就像一个精密的过滤器,负责清除体内的废物,调节水盐平衡。您这么频繁地出汗,血液浓缩,肾脏就得加倍工作。长此以往,肾小球就会不堪重负,逐渐硬化。"
"再说您的高血压,血压升高会损伤血管内皮,导致肾小球损伤。您不按时吃药,血压控制不好,等于是在给肾脏'雪上加霜'啊!"
听到这里,老张终于意识到问题的严重性:"张主任,我这病还有得治吗?"
我安慰他说:"只要您配合治疗,严格控制饮食,按时服药,病情是可以控制的。不过,您得改变以前的生活方式。"
随后我为老张制定了详细的治疗方案:首先控制血压,调整用药方案;其次是低盐低蛋白饮食,限制水分摄入;最重要的是,暂时停止泡温泉,给肾脏一个恢复的机会。
住院期间,我经常去病房跟老张聊天。慢慢地,我了解到他之所以迷恋泡温泉,是因为工作压力大,觉得泡温泉能帮助放松。这种想法本无可厚非,问题在于过度了。
我给老张讲了另一位病人小王的例子。小王今年45岁,也是高血压患者,同样喜欢泡温泉。不同的是,他每周最多去两次,每次不超过20分钟,而且会注意补充水分。现在小王的血压控制得很好,肾功能也一直正常。
"您看,养生也要讲究科学。"我对老张说,"适度运动、合理饮食、规律作息,这些才是真正的养生之道。"
经过半年的治疗和调养,老张的病情逐渐稳定。复查时,各项指标虽然还未完全恢复正常,但已经有了明显改善。更重要的是,他改变了以前的生活方式,开始注重起养生之道。
这个案例给我们很多启示:
现代人压力大,都想找种方式放松。温泉确实有一定的养生功效,能促进血液循环,帮助放松身心。研究表明,适度的温泉浴可以改善睡眠质量,缓解肌肉疲劳。但关键词是"适度"。
国际温泉协会建议,健康人群泡温泉每周不宜超过2次,每次15-20分钟为宜。水温以38-42度为宜,泡浴时间最好不要超过30分钟。对于患有心脑血管疾病、高血压的人群,更要谨慎。
养生重在平衡。过度的养生方式,往往会适得其反。就像中医讲的"是药三分毒",即使是养生保健的方法,也要把握好度。每个人的体质不同,承受能力也不同,不能一味追求所谓的"养生方法"。
给读者的建议:
泡温泉要适度,注意时间和频率
有基础疾病的人最好先咨询医生意见
泡温泉时要多补充水分,避免脱水
如有不适要立即停止
定期体检,关注身体变化
科学养生,不盲目跟风
作为一名医生,我希望通过老张的故事,能让更多人认识到:养生贵在持之以恒,更贵在适可而止。真正的健康,需要我们用科学的态度,循序渐进地去维护。
回想老张住院时的情景,再看看现在的他,我深感欣慰。这大概就是作为医生最大的快乐吧——不仅治愈了疾病,更帮助患者建立起了正确的健康观念。
也希望读到这篇文章的朋友们能够引以为戒,在养生的道路上少走弯路。毕竟,健康是人生最宝贵的财富,值得我们用心呵护。
让我们一起携手,用科学的态度对待健康,让生命绽放出最美的光彩。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)