今天又是一个卵巢囊肿穿刺的案例。 患者45岁,发现有1年了,囊肿7cm,肿瘤标记物都正常,在手术之前,超声无法无鉴别囊肿的性质,我告诉她有可能是单纯囊肿,也可能是巧克力样囊肿,也可能是卵巢肿瘤。因为粘液性囊腺瘤术后复发的机会很高,我一般建议若是穿刺术中发现是粘液性囊腺瘤,我们就直接做腹腔镜手术了。如果手术前是非纯性的囊肿,一种遭遇到粘液性囊腺瘤的概率了大概是10%,今天手术果然又遇到这样的情况了。囊肿穿刺以后,发现穿刺液是粘液,当即考虑是粘液性囊腺瘤改为腹腔镜附件切除。 患者术前说尽可能不要做多孔腹腔镜,我说可以单孔腹腔镜,甚至可以V-Notes(经阴道单孔腹腔镜)手术,手术的过程很顺利,除了一侧附件,我们也切除了另外一侧输卵管(为了减少未来卵巢癌的机会。) 这就是我们妇科医生自己实施穿刺固化治疗的优势所在,若是在超声科做穿刺,很多时候就需要紧急联系妇科医生去手术,要不就是改天再择期手术了。所以我是强烈推荐我们的妇科医生学习这个囊肿穿刺技术,简单,创伤又小,遇到需要改腹腔镜的情况,又可以自己解决。 #龚医生谈妇产# #卵巢囊肿#