#国医的精诚力量##遇到误诊病例#No2.今年4月份的时候,一24岁女患者就诊,

寻春看健康 2024-08-05 13:32:00

#国医的精诚力量##遇到误诊病例#No2.今年4月份的时候,一24岁女患者就诊,月经先后不定期。经常3个月或者5个月来一次月经,每次都是吃中药后来月经。经常熬夜、抽烟,特别能吃辣椒。男朋友在旁边补充,常吃变态辣。脾气急躁,腰酸腿软,大便稀溏,小便黄。右寸关数尺弱,左寸微数关弦数尺弱。证型:肝郁肾虚兼有湿热。处方:定经汤+葛根芩连汤加减。

昨天,来复诊说4月份吃药,吃到第5天来月经。5月份来月经。6月、7月又没来,着急了。找了一位别的大夫看,吃两天药后,开始疯狂腹泻,一天十余次,排便时肛门灼热。月经还是没来,看了一眼处方:小柴胡汤合五苓散加减。

我的一位老乡就特别爱收集各种方子,还发给我。我说好方子成千上万,前提是得对证用到患者身上。不能拿经方套用所有的病人和所有的疾病。治疗妇科月经不调,当然就要以妇科的思维和理法方药来治疗。

不得不遗憾地看到,有些人治疗所有的疾病全是内科的思维,全是内科的理法方药。也感谢我自己生病,经常向同行请教。有一次,有位大夫就这个问题,说了我的思维有问题,我又看了很多书之后,才悟到他的说法是正确的。

跟一位西医的主任医师交流,他说门诊的误诊率:普通大夫70%,水平比较高60%,大牛50%。中医同样存在各种误诊。

医患矛盾一直很大,不得不说与患者的期望值高与临床实际的有效率存在巨大的差异有关系。

真实记录临床的实际情况,供参考!

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