在陈医生的诊室里，除了更年期外，还有许多因为乏力来就诊的患者。[喝奶茶R][喝奶茶R] “陈医生，我最近老是觉得疲惫乏力？全身体检都没什么问题，只有这两个甲状腺抗体指标超级高！”[汗颜R][汗颜R] 是的，女性患桥本的概率远远高于男性，这除了遗传因素外，生活环境中的因素也可能成为“帮凶”。 根据最新发表在SCI期刊《biomedicines》上的综述文章“The Impact of Environmental Factors on the Development of Autoimmune Thyroiditis-Review”显示，以下环境因素可能与桥本发生密切相关：[向右R][向右R] [一R]碘摄入：碘摄入不足或过量都可能增加风险。 [二R]维生素D缺乏：维生素D缺乏与桥本的发生密切相关。（陈医生之前已做过相关科普！[向右R][向右R]） [三R]硒缺乏：硒是甲状腺激素合成的必需元素，缺乏硒可能增加风险。 [四R]病毒感染：EB病毒、B19型副噬血病毒、人类疱疹病毒6A型和新冠病毒等病毒感染都可能诱发。 [五R]细菌感染：幽门螺旋杆菌感染可能与桥本的发生有关。 [六R]肠道菌群失调：肠道菌群的变化可能影响免疫系统，从而增加桥本的风险。 [七R]药物：干扰素-α和酪氨酸激酶抑制剂等药物可能诱发。 [八R]其他生活因素：压力、气候和吸烟等因素也可能增加AIT的风险。 在此，陈医生需要提前大家的是，环境因素在桥本发病中起着重要作用，桥本的病因是复杂的，可能涉及多个因素的相互作用。[害羞R][害羞R]要预防和干预桥本，需要综合考虑各种因素，采取多方面的措施。[太阳R][太阳R]