陈女士，45岁，教师，长期失眠，伴有焦虑和精神疲倦。 陈女士自一年多前开始失眠，最初表现为入睡困难，之后逐渐发展为易醒、多梦，尤其是凌晨两点左右醒来后难以再入睡。此外，陈女士感到白天精神难以集中，容易疲倦，并且有时心悸，还伴有食欲下降和消化不良，偶尔腹胀。由于长期缺乏优质睡眠，她觉得情绪波动较大，易感焦虑。 通过详细的问诊，观察到陈女士舌质偏淡，苔薄，脉象细。结合这些症状表现，诊断为心肾不交、肝郁化火。中医认为，心肾不交可导致心神不安，进而影响睡眠，而肝郁化火则加重了焦虑和精神疲倦的状况。 针对陈女士的症状，我制定了一套以滋阴清热、调和心肾为主的调理方案。建议服用酸枣仁、百合和莲子心煮水，以安神益智、清热助眠。同时，鼓励陈女士进行一些有助于放松心情的活动，如瑜伽、太极等，帮助疏解情志。此外，建议她保持规律的作息时间，避免熬夜和过度用脑。 在进行持续两个月的中药调理和生活方式改善后，陈女士的失眠情况明显好转。她报告能够较快入睡，夜间不是那么频繁醒来，而且做梦次数减少。伴随的焦虑感也减轻了许多，白天的精力和注意力得以恢复。心悸和消化不良的症状也有显著缓解。陈女士对目前的状态感到满意，并表示会继续坚持这一调理方案以保持身心健康。 通过中医的辨证施治和生活方式调整，陈女士的失眠和相关症状得到了显著改善，这再次验证了中医在调节身心平衡、改善睡眠质量方面的独特疗效。