[彩虹R]昨天有两个家长单独来看报告，没带小朋友。就诊的主要问题是2岁小朋友小jj比较大，前一个医生给做了皮质醇、ACTH、17羟孕酮、性激素6项检查，检查结果皮质醇正常低值（正常3.7以上，小朋友数值3.8），其他的正常。 [彩虹R]我没有看到小朋友，不知道具体怎么样。我看病例写的意思是比同龄小朋友长一点，没有增粗也没有黑色素沉着，睾丸也没有增大。 我就跟家长说:先观察一下，看有没有变化，如果没有就不进一步做检查。如果变化比较明显，增大增粗了，出现阴毛了，就过来复诊进一步检查。 因为大多数激素都是脉冲式分泌的，高低变化很大，单次的结果并不能说明问题。我们需要做一个激素节律，抽安静状态下早上8点、下午16点、半夜23点的激素水平，看节律是不是正常。还要看它在特殊情况下（低血糖、低血压），分泌得好不好。这两个检查比较麻烦，需要住院做。我们先观察看看，如果有必要就做，如果没有变化就没有必要做。 家长听懂了。准备走了。这时候妈妈问了一句:跟吃有没有关系，饮食要注意什么？ 我回她:跟吃的没有关系，要么天生的要么有病。真的吃了什么能长长，我们一起研究一下就发财了。她想了想说那是。然后男家长满脸通红赶紧走了[捂脸R][捂脸R][捂脸R] [彩虹R]性发育特别是乳房发育，线下和线上咨询，大家都很关心跟吃的有没有关系，都要问饮食。我回答:正常饮食健康饮食，少吃零食饮料少吃煎炸烤，控制体重不要增加太快。 [微笑R]但我感觉到大多家长对这个答案很不满意。 有一句名言:外因通过内因起作用，重要的是内因。常规常见的食物是不会影响到我们的性激素水平影响到我们的性发育。为什么这么说？ 比如变性手术后，第二性征需要手术和长期激素替代，如果没有长期激素替代，性征就会慢慢不明显。特纳综合征，口服激素从小剂量开始，一般1/8粒替代的时候，都不会出现乳房发育。临床中，小朋友误服一整排避孕药后，一般也要2周后才出现乳房发育。有评论说喝牛奶没几天就出现乳房发育。我回:吃激素都没这么快。 木瓜牛奶丰胸这件事，大家应该都不相信了吧。喝大了只能说是因为胖了。某个食物吃得特别多长胖了还是会影响性激素水平影响性征。 [彩虹R]所以早发育不必纠结于某个食物，正常健康的饮食，热卡合适，加强运动，体重不要增加过快就可以。不要走极端。