胰腺主胰管增粗
是一种在医学影像检查（如CT、MRI、超声等）中常见的表现，可能由多种原因引起，以下是相关信息：
常见原因
胰管结石：结石可阻塞胰管，导致胰液排出不畅，进而引起主胰管增粗。患者常伴有腹痛，多为上腹部剧烈疼痛，可向腰背部放射，还可能有恶心、呕吐等症状。
慢性胰腺炎：长期的炎症刺激会使胰腺组织发生纤维化，胰管形态改变，出现狭窄、扩张等，导致主胰管增粗。患者可能有反复发作的上腹痛，疼痛程度不一，还可能伴有脂肪泻、体重减轻等消化不良症状。
胰腺肿瘤：如胰头癌等肿瘤，可能压迫或侵犯主胰管，使胰管梗阻，引起增粗。患者可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染、尿色加深、大便陶土样，还可能有腹痛、消瘦等症状。
先天性胰管发育异常：如先天性主胰管狭窄或扩张等，患者可能在无明显诱因下出现上腹部不适、隐痛等症状，部分患者可能长期无明显症状，在体检时偶然发现。
检查方法
实验室检查：血、尿淀粉酶在急性胰腺炎等疾病时可能升高；血清脂肪酶对诊断胰腺炎也有重要价值。肿瘤标志物如CA19-9等，对胰腺肿瘤的诊断有一定的参考意义。
影像学检查：超声检查可初步观察胰腺形态及主胰管情况，但易受肠道气体干扰。CT检查能清晰显示胰腺的形态、结构及与周围组织的关系，对判断主胰管增粗的原因有重要价值。MRI及磁共振胰胆管造影（MRCP）可多方位成像，更好地显示胰管形态，对于胰管内病变及胰管与周围组织的关系显示更清晰。
治疗手段
针对病因治疗：对于胰管结石，可根据结石大小、位置等，采用内镜下取石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。慢性胰腺炎患者需戒酒，避免高脂饮食，使用胰酶制剂等药物治疗，严重者可能需手术解除胰管梗阻。胰腺肿瘤患者，早期能手术切除的应尽量手术，无法手术的可采用放化疗等综合治疗。
