反复鼻塞、流涕，夜间打鼾？腺样体肥大这主任这调理8周全过程，家长看到效果后，称会继续巩固调理！ 患儿小灰灰，7岁，近两年来持续出现鼻塞、张口呼吸、讲话鼻音重的症状，并伴有耳闷、精神不振、注意力不集中的表现。 此前，患儿已被诊断为腺样体肥大，西医建议采取手术治疗。然而，家长考虑到孩子年幼，希望尝试中医调理，因此慕名来到刘主任的儿科门诊就诊。 刘主任接诊后，进一步详细询问了患儿的病史，并进行了全面的查体，结合四诊合参进行辩证分析： 望诊方面，患儿面色暗滞，舌质暗红，舌边可见瘀斑；闻诊时，患儿讲话鼻音重，口气较重；问诊得知，患儿鼻塞严重，流出黄稠鼻涕，耳闷感明显，精神萎靡不振，注意力不集中，夜间打鼾频繁，食欲一般，大便偏干；切诊时，脉象细涩。 根据四诊合参的结果，辩证分析认为，患儿属于气血瘀阻证。由于久病入络，气血运行不畅，导致腺样体过度肥大，阻塞了鼻窍及耳窍，从而引发了鼻塞、耳闷等症状。舌质暗红、瘀斑以及脉细涩等体征，均为气血瘀阻之象。 针对患儿的情况，制定了一个个性化的中医调理方案： 中药调理方面，以活血化瘀、散结开窍为治则，采用会厌逐瘀汤加减。方剂组成包括桃仁、红花、赤芍、川芎、当归、生地、柴胡、桔梗、枳壳、甘草等药材。根据患儿的具体症状，进行加减调整：鼻塞严重者加辛夷、苍耳子；耳闷明显者加石菖蒲、路路通；精神不振者加黄芪、党参。用法为每日1剂，水煎服，分早晚两次服用，连续服用14天。 中成药辅助方面，给予龙血竭胶囊，每次1粒，每日2次，饭后服用，连续服用14天。 外治法方面，采用生理盐水冲洗鼻腔，每日2次，以清除鼻腔分泌物；同时按揉耳门、听宫穴，每次2分钟，每日2次，以缓解耳闷症状。 推拿调理方面，包括清肺经（从无名指指尖向指根方向推100次）、揉迎香穴（用拇指按揉鼻翼两侧迎香穴，每次2分钟）、按揉合谷穴（用拇指按揉手背合谷穴，每次2分钟）等手法。 饮食调理方面，建议患儿食用清淡易消化、具有活血化瘀功效的食物，如山楂、木耳、莲藕、萝卜等；同时忌食辛辣、油腻、甜食及冷饮等刺激性食物。 经过治疗，患儿的症状逐渐改善： 第2周，鼻塞减轻，耳闷感缓解，夜间打鼾有所改善。 第5周，继续服药并配合推拿调理，患儿精神好转，注意力集中，讲话鼻音减轻。 第8周，症状基本消失，夜间呼吸平稳，打鼾明显减轻。复查结果显示，腺样体肥大有所缩小。家长很高兴，称后续会继续巩固调理。 本例患儿腺样体肥大属于气血瘀阻证，通过中医的活血化瘀、散结开窍的内服中药、外治法及推拿调理等综合治疗手段，取得了显著效果。中医治疗注重整体调理，不仅能有效缓解症状，还能改善患儿体质，减少复发风险。 注意事项： 个体化治疗：中医强调辨证施治，需根据患儿的具体症状调整方剂和治疗方法。 坚持调理：腺样体肥大多为慢性病，需要长期调理和观察。 预防复发：注意饮食起居的调理，避免感冒等诱发因素，增强体质。 希望本医案对您有所帮助！如有其他需求或疑问，欢迎扫码进一步沟通。
