10岁孩子一年没长5厘米？一查发现问题所在！中医调理4个月长了3cm！ 姓名：小明（化名） 性别：男 就诊年龄：10岁 初诊日期：2024年10月15日 主诉 家长反映小明近一年来身高增长缓慢，期望通过医疗手段促进身高增长。 病史 近一年来，小明身高增长不足5厘米，当前身高为140厘米，显著低于同龄儿童平均身高。 饮食、睡眠及运动习惯良好，无特殊疾病历史。 家族遗传身高预测约为174厘米（基于父亲身高175厘米，母亲身高160厘米）。 既往史 小明身体健康，无重大疾病或过敏史。 现症 就诊时，小明精神状态佳，面色红润，无特殊不适。饮食、睡眠及排便均正常。 检查 中医检查：舌淡红，苔薄白，脉象平和。 西医检查：骨龄与实际年龄相符，生长激素水平正常，排除甲状腺功能低下等内分泌疾病。 辨证 根据中医理论，小明身高增长缓慢可能与脾肾两虚、气血不足相关。脾为后天之本，负责运化水谷精微，为生长发育提供物质基础；肾为先天之本，主骨生髓，促进骨骼生长。小明虽然饮食、睡眠良好，但身高增长缓慢，可能与脾肾功能不足，导致气血不足，无法有效滋养骨骼生长发育有关。 诊断 中医诊断：脾肾两虚，气血不足。 西医诊断：正常生长发育，无需特殊处理。 治疗方法： 采用中医健脾益肾、补气养血的方法，以助力小明身高增长。 方药 处方：健脾益肾汤（自拟方）加减。 药物组成：党参、白术、茯苓、炙甘草（健脾益气）；熟地黄、山茱萸、山药、泽泻（补肾益精）；当归、白芍、川芎（补血活血）；龙骨、牡蛎（重镇安神，促进骨骼生长）。 煎服法：每日1剂，水煎服，分早晚两次服用。 复诊 复诊日期：2025年2月10日 复诊情况：小明身高增长至143厘米，增长3厘米。饮食、睡眠及排便均正常，精神状态良好。舌淡红，苔薄白，脉象平和。 方剂调整：原方继续服用，加入淫羊藿、巴戟天以增强补肾、促进骨骼生长发育的功效。 本医案通过中医健脾益肾、补气养血的方法，有效促进了小明的身高增长。经过近4个月的治疗，小明身高增长了3厘米，效果显著。中医认为，生长发育与脾肾两脏密切相关，健脾益肾、补气养血是促进生长发育的有效手段。同时，也强调调整饮食、睡眠及运动等生活习惯，以综合促进孩子身高的增长。
