年轻人查出肺结节，该不该切掉？近年来，越来越多的年轻人在体检中查出肺结节，引发了广泛的关注和担忧。 最近，一位外地朋友的女儿，年仅23岁，还在读大学，因近期咳嗽不放心，去做了胸部CT，结果发现了肺结节。 复查后结节仍未消失，且位置靠近胸膜，密度较高，这让她的父母非常焦虑，连续几天寝食难安。 他们急忙将片子发给我，看完后我建议他们选择一个合适的时机，比如寒假或假期，进行手术切除。 这位母亲反问：“看了你很多视频，不是说年轻人肺结节大多安全，不需要手术吗？” 1、这个结节的密度较高，考虑可能是微浸润癌，甚至不能排除浸润癌，未来可能会发生变化； 2、结节位置靠近胸膜，手术只需做一个很小的楔形切除，不会影响肺功能；而且结节已经牵扯到胸膜，如果进一步发展可能会有危险； 3、孩子才23岁，未来还有漫长的生命周期，结节密度较高，未来很可能会发生变化。 因此，手术切除可以避免长期提心吊胆，影响生活质量。 医生的医疗决策需要权衡利弊，无论是用药还是手术，首先要考虑有效性和安全性。 如果肺结节判断为恶性但长期不变化，对生命没有危险，可以继续观察。在此期间，身体也能保持良好状态。如果复查时发现结节有变化，再进行手术，效果与一开始就手术是一样的。 所以，肺结节是选择随访还是手术，关键在于哪种方案对病人更有利。对于这位年轻患者，手术切除是一个更为稳妥的选择，既能避免未来的风险，也能让全家安心。[玫瑰][谢谢]
