资料来源：

1.吕文英,闫彩瑛,覃淋英,等.活络清风方用于非布司他降尿酸不达标2例患者临床体会[J].中国民间疗法,2024,32(23):84-86

2.刘康燕.非布司他医治糖尿病肾病合并高尿酸血症的疗效及用药安全性[J].基层医学论坛,2024,28(33):40-42+46

3.高慧,周恩.非布司他对慢性肾脏病伴高尿酸血症患者氧化应激反应的临床研究[J].山西卫生健康职业学院学报,2024,34(05):43-45.

2021年，32岁的许志翔，是福建某物流公司的一名快递员。许志翔每天的工作节奏快得让人喘不过气，这让他经常一日三餐都顾不上吃。所以深夜下班回到家后，许志翔常常饥肠辘辘，他总是习惯性地打开冰箱拿出啤酒和剩菜，再顺便点一份外卖小炒或烧烤，有时甚至一吃就吃到凌晨，吃完闭眼就睡。慢慢地，啤酒和夜宵几乎成了他辛苦工作的唯一慰藉...

6月12日，这天晚上许志翔正准备睡觉，可他刚躺下没多久，就感到一阵强烈的尿意涌来，只好穿上衣服起身走进卫生间。灯光朦朦胧胧，许志翔却还是注意到自己的尿液颜色比平时略显清澈，而且还浮现了许多细细密密的泡沫，且泡沫不易消失。许志翔没有太在意，想着可能是水喝得多，所以尿液更稀。

8月17日晚上，许志翔准备在沙发上看一会儿电视放松，然而，正当他坐下舒展身体时，却突然感觉左脚大拇趾传来一阵剧烈的刺痛。一开始，许志翔以为只是一个伸懒腰有点脚抽筋，可没过多久，他就感到脚趾部位的疼痛越来越强烈，像是被针扎了一样，一波又一波的剧痛让他连呼吸都有些急促。

许志翔试图站起来活动，减轻一下疼痛，但脚掌着地的一刹那，却疼得他差点瘫倒在地。许志翔猛地缩回脚，连忙脱了袜子检查脚部的皮肤，却惊讶地发现左脚大拇趾变得炙热而肿胀，像是被火烤过了似的。慢慢地，这股疼痛甚至蔓延到了脚背和脚踝，让他整条腿都开始出现僵硬感，难以自主活动。许志翔马上给妻子打了电话求助，在妻子的搀扶下，他终于来到了医院。

在诊室里，医生首先做了一个简单的体格检查，发现许志翔的左脚大拇指明显肿胀，皮肤发红且触感炙热，进一步询问症状后，医生怀疑他可能患上了痛风。为了明确诊断，医生又开了血常规、肾功能、关节液穿刺等检查，结果显示血尿酸达到758 umol/L（正常成年男性血尿酸为150umol/L~416umol/L）；关节液穿刺检查中也发现了尿酸盐结晶。根据检查结果，许志翔被诊断为高尿酸血症带来的急性痛风发作。

看着许志翔有些疑惑的眼神，医生耐心地解释道：“高尿酸血症是由于尿酸排泄减少或体内尿酸生成过多，使得血液中尿酸浓度增高。而尿酸过高就会沉积在关节、肾脏等部位，长此以往，就会出现急性痛风、肾结石等疾病。”医生顿了顿，继续说道：“以目前的检查数据来看，你的尿酸值已经严重偏高，对肾脏带来了负担，需要药物医治。”

接着，医生建议许志翔服用非布司他，这是临床上一种常用于医治高尿酸血症的药物，其能够有效降低体内的尿酸水平，防止尿酸结晶形成。出院时，医生还嘱咐道：“除了药物医治外，你更要做到的是改善饮食习惯，避免食用海鲜、豆腐、啤酒等高嘌呤食物，不熬夜，保持规律的作息，有利于疾病的恢复。”

出院后，许志翔开始按时按量服用非布司他，而且他还开始严格控制饮食，戒掉了夜宵和啤酒，转而每天会多吃一些清淡的食物和水果。除此之外，他还坚持早睡早起，保证了充足的睡眠时间。三个月后，许志翔感觉自己的身体状态明显改善，没有再出现泡沫尿和痛风的现象，体力也恢复了不少。许志翔本以为已经完全恢复，却想不到前方还有一场巨大的健康危机正在等着他...

2023年10月27日，这天中午许志翔正在食堂吃饭，可刚吃几口，他就突然感觉胃里翻腾得厉害，一股难以言喻的恶心感瞬间升起。许志翔连忙跑去最近的卫生间，呕吐了好几次才慢慢缓过劲来。时间很快到了下午，正坐在工位上的许志翔，又感觉自己的腹部好像异常膨胀，像是被吹起的气球一样。他把手放在肚皮上，发现皮肤触感冰凉，还十分紧绷。许志翔心中有些惴惴不安，最后还是决定去医院看看。

到医院后，根据许志翔的症状，医生开了尿常规、肝肾功能、腹部彩超等检查，尿常规显示尿蛋白（++++），尿潜血呈阳性；肾功能显示血清肌酐达到1425µmol/L，尿素氮达到23.5 mmol/L；腹部彩超显示双肾体积明显萎缩，肾皮质明显变薄。综合检查数据，许志翔被诊断为慢性肾病晚期——尿毒症。

尿毒症是由于肾功能衰竭，此时肾脏无法有效排除体内的废物和多余的液体，进而带来一系列严重的全身中毒症状。而许志翔出现的恶心、呕吐等不适，正是由于肾功能衰竭使得体内毒素无法排出，这些毒素会刺激胃肠道，甚至损害神经系统，从而出现胃肠道症状。

许志翔双手紧紧握住检查报告，难以置信地盯着上面的数据，他翻来覆去看了好几次，还是觉得报告有问题。自己明明只是尿酸偏高？何况一直在药物医治，为什么会走到尿毒症这一步？看着眼前神情凝重的医生，许志翔神色焦急地质问道：“医生，肯定是搞错了！我平时一直身体健康，而且从不吃高嘌呤的食物，也不抽烟喝酒，为什么会得尿毒症？”

听到许志翔的疑问，医生也有些摸不着头脑。但为了找到原因，医生还是详细询问了许志翔这几年来的生活、饮食和服药习惯。经过15分钟的梳理后，医生终于发现了罪魁祸首——非布司他！

医生一拍大腿，叹息着道：“哎！我差点把这个给忘了，虽然你没有超剂量服用非布司他，但是细处不慎，满盘皆输啊！你在服药时这两个下意识的举动，正是使得你患上尿毒症的“元凶”！这也是很多高尿酸血症患者本来病情控制得十分稳定，却突然被查出尿毒症的原因...”

在服用非布司他医治高尿酸血症时，很多患者在调整生活习惯时可能会面临一些挑战，尤其是在运动方面。虽然运动对健康至关重要，但如果运动方式不当，可能无意中增加肾脏的负担，甚至带来一些不必要的健康问题。对于正在服用非布司他的人来说，如何合理运动尤为重要，过度剧烈的运动和不及时补水是两个需要特别注意的方面。

首先，过度剧烈的运动是很多人忽视的危险。在追求强身健体的过程中，许多人倾向于选择高强度的运动项目，比如长时间的跑步、骑行或者极限运动，这些活动在短期内可能带来一些积极的健康变化。

然而，当运动强度过大时，身体的肌肉会受到较大的压力，甚至出现损伤。肌肉损伤后，细胞内的肌红蛋白等物质会释放进入血液，这不仅增加肾脏的负担，还可能干扰尿酸的排泄，使得体内的尿酸水平进一步升高。尿酸浓度过高时，就可能使得尿酸结晶在肾脏内沉积，长期如此，可能给肾脏带来不可逆的损伤。

此外，剧烈运动后不及时补充水分也是另一个潜在的健康隐患。运动时，我们的身体通过汗水和呼吸散失大量水分。如果没有及时补充水分，脱水就可能悄然发生。对健康人来说，轻度脱水可能只会带来口渴、疲劳等不适感，但对于服用非布司他的人来说，脱水会带来更复杂的干扰。

脱水时，肾脏的血流量会减少，使得它们的过滤能力下降。尿酸的排泄也会受到干扰，尿酸浓度变高，进一步加重肾脏的负担。而脱水带来的尿液浓缩，也容易使尿酸在肾脏中结晶，进而带来痛风和其他肾脏问题。

正确的做法是，在运动时保持适度的强度。快走、瑜伽、游泳等低强度运动是不错的选择，它们既能增强体质，又不会对肾脏带来过大的压力。与此同时，保持良好的水合作用非常关键。在运动前、运动中以及运动后，都要定时补充水分，避免出现脱水现象。适量的水分不仅能帮助体内的废物排出，还能帮助尿酸更好地从肾脏排泄，降低结晶的危险。

通过调整运动方式和补水习惯，患者可以更好地管理自己的健康，减少因过度运动或脱水带来的健康问题。虽然医治高尿酸血症需要时间，但通过科学的生活方式，很多潜在的危险是完全可以避免的。希望每一个在医治中的患者，都能通过合理的运动和健康的习惯，保持良好的生活质量，让身体恢复到最佳状态。

（注：《回顾：福建一男子患痛风，坚持吃非布司他降尿酸，结果让人意外》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）