最近的专家讲座很明确的观点:尿蛋白持续稳定在0.5以内(最好是0.3),对肾功能的下降没有影响(北大一吕),这个病就会停下来(协和李航)![耶R]
那很多肾友就有不同意见,因为看到过有尿蛋白降到0.5,甚至0.3g/d,肌酐还是会长,甚至还是会du呀。[猪头R]
在这点上,有且仅有一个原因,就是尿蛋白没有“持续”维持在安全水平!
下面整理一下我是怎么维持5年+尿蛋白0.5以内(大部分0.3以内)的,请收藏转发[玫瑰R]
[一R]每天测体重
测体重是我多年来一直保持的习惯,不仅是为了保持身材,更是监测水肿。如果没有特别的饮食变化,我的体重很稳定,涨了1-2kg以上的话,基本上都是有点肿的,虽然还不至于按下去就是一个坑。如果有这种情况,对我来讲,一般是吃咸了,或者太累了,抓紧休息就能缓过来。(如果很严重的水肿,需要及时去医院)
[二R]每周量血压
除了出差,我每天都会量一下血压,特别是冬季,我的血压还有点偏高。血压长期升高对肾的影响既迅速又猛烈,还往往没有感觉。
[三R]时时观察一下2便
1.我现在小便已经基本没有任何泡沫了,不用试纸,根据泡沫多少就能大概齐判断一下尿蛋白[微笑R]
2.自从开始吃甚小🐯,我也开始时时观察一下💩,有没有不成形,未消化的食物等等,现在💩形状颜色看上去就很健康,也不会粘在马桶上。
[四R]控制好血脂、血糖、尿酸
这些代谢指标都很重要,特别是进入3期之后,(用生活方式调整或者💊)控制他们在正常范围内,可以最大限度减少对尿蛋白、肾功能的影响。
[五R]积极预防感冒(感染)
保暖、戴口罩、打疫苗是我的三件必备。
[六R]精简但规律用药(治疗)
如果现有方案维持的很好,不要轻易减药。我现在主要就是雷米普利+阿魏酸
[七R]做好助攻(谨慎但合理使用益生菌及补剂)
老粉都知道我用甚小🐯半年来指标一直在向好,还有叶酸、辅酶这些,在安全的前提下,50+以及3期以上肾友,还是要考虑增加补剂来维持身体的整体机能良好,同时也会反过来,促进肾功能的稳定。
[八R]定期去医院复查(以下详见图4)
[九R]中等强度规律运动
[一R][零R]乐观(心态)
[一R][一R]干净饮食,尽量控盐
总之,
病情(指标)好的时候,提醒自己是个“病人”(不要作);病情(指标)不好的时候,告诉自己是个“正常人”(不要焦虑)。
希望咱们都能把尿蛋白牢牢控制在0.3以内,与肾友共勉!
九月份复查肌酐84 这个月复查到了91是正常浮动还是药物影响呢,(刚好九月份复查后换了一种沙坦降压药)
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红细胞这半年在正常值内,但还是有。就是吃了阿里沙坦后,低压还是经常80+,不知换什么降压药比较合适