中医面临的最大问题是中医西化 前几天讲了中医用药，一定要抓主证，对证用药，而不

中医面临的最大问题是中医西化 前几天讲了中医用药，一定要抓主证，对证用药，而不是对症用药，现在很多医生的组方就是典型的西医思维，对着症状来开方用药， 比如一见失眠方中必有酸枣仁，而不敢用附子、麻黄之流来治失眠。为什么，因现代研究酸枣仁里具有镇静安眠的成分，而麻黄、附子之流现代研究他们都具有兴奋中枢，兴奋神经的作用。 殊不知西医将失眠称为神经衰弱症，麻黄、附子之流能够调节衰弱的神经。更不去思考患者是不是有心肝血亏，阴亏的病机，这就是典型的西医思维开中医方子。 其不少患者失眠的主要病机是由于脾胃不和或者脾肾阳亏导致的，主要病机不解决，此时重用酸枣仁，柏子仁之类去镇静安眠，收效甚微，甚至不效加重，药停病复。 又比如说胃病反酸，西医说是胃酸分泌太多，现代研究乌贼骨，瓦楞子里有碳酸钙，能快速中和胃酸，一见胃病就在方子中就必用乌贼、瓦楞子这些来制酸止酸，那倒不如用小苏打片来得高效直接，殊不知反酸是肝胃不和，气机升降失调所致，只要看准病机，无需用到乌贼骨，瓦楞子这些制酸止酸，，像小小黄连，吴茱萸两味药组成的左金芄，也能止吐反酸。 还有中风病，很多西医都反对中风用麻黄，说麻黄可以升高血压，其实根据我这几年用药来看，治中风的方子中加麻黄，可以推陈出新，瘀阻可以推荡，寒湿可以消散，头晕，手足麻木，很快得以医治，并未见患者血压升高。 《古今录验》中的续命汤，方中就有麻黄，我之前诊一患者中风后遗左侧手脚麻木，行走无力，头也晕楞，用药半月后反馈大有效果，手足仅余微麻。 更有将苦寒的清热药与西药的消炎药挂钩，不仅咽喉痛就用金银花连翘，甚至腰疼也加入蒲公英，谓之消炎止痛力量大，凡是西医成为炎的病，必用黄连，黄芩，金银花，以此等药中药抗生素。此等种种陋习，不胜枚举，可悲可叹。 我之前有患者，流感过后，剩下咽喉痛，痛了一周多，便去中医院开药，诊断为慢性咽炎，开的都是一些清热消炎的药，吃了几天一点效果没。 于是在网上求诊于我。我看他发来的舌头照片，虽然舌苔厚，但是露出的舌质暗红，于是我就给他开了陈士铎的收火汤（熟地、山萸肉、茯苓、肉桂）。结果喝了一剂，嗓子疼好了大半，第二天在喝一剂，就基本好了。 陈士铎认为咽喉疼痛，除了外感，还有肾精不足引起的虚火，肾精不足的人除了容易出现头面部的热证外，还有比如突然的牙痛、眼睛红肿、三叉神经痛、耳痛，甚至面瘫，也有全身体表的，比如突然全身皮肤出现红疹等。另外，这种人在上焦热的时候，下焦却非常凉，比如脚踝，膝盖，都会很冷。这样的人，舌质是红的，多数是暗红，脉搏是数而无力的。对于这类情况，用滋阴填精的收火汤，效果甚佳。 现在的人，熬夜用脑居多，消耗肾精也多，所以实火少，虚火多，患了外感病，不仅仅要考虑外邪，也要考虑患者本身的正气如何。不要只会一味去用清热消炎药，寒凉伤正，延长病情。