【鼻窦炎与川芎过敏】#翆筱轩临证随笔#
按说鼻窦炎应该算中医的优势病种了，但这个病人在治疗中却出现了一些小插曲。第一次服药后，她反馈口感虽甜，却满口皆麻，头晕头痛，甚至呕吐。起初我担心是颗粒剂质量问题，还重新开了两家颗粒剂让她试试，结果得到了同样反馈。经过思考，我觉得很可能是川芎过敏所致，于是去掉川芎（原方仅用6g），调整处方后，患者服药再无不适，取得了较好效果。
这里提醒大家，辨证无误的情况下，若出现不良反应，要注意考察药物过敏问题。可以从药物口感和功效出发，推测引起问题的药物，如这里川芎口感发麻，会扩张血管可能引发头痛。
另外，鼻窦炎未发作时，并不代表机体已经恢复，像这位患者就表示嗓子有黄脓痰，鼻中气息难闻等，其实都是鼻窦炎所致，故而也应该积极治疗，否则患病日久，正虚邪恋，治疗起来会比较棘手。
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