#我国约20%成人慢性便秘#【饮食调整和膳食纤维补充对于治疗慢性便秘的循证医学证

良哲聊健康 2023-05-30 11:42:26

#我国约20%成人慢性便秘#

【饮食调整和膳食纤维补充对于治疗慢性便秘的循证医学证据】#全民慢病健康科普计划##这个问题吃什么#

♻️药物治疗是慢性便秘最常采用的治疗方法。但治疗周期长、医疗支出大,且疗效不稳定、容易反复,长期应用可能会产生不良反应。一项涵盖 7 个国家 13879 人的调查研究显示,成年便秘患者泻药的使用率为 16%(韩国)~40%(美国)。在使用泻药的患者中,近30%的女性和11.5%的男性使用泻药的时间超过10年。有研究显示,接近50%的成年便秘患者对现有的治疗方法不完全满,一项涵盖欧洲10个国家的调查显示,59%应用泻药的便秘患者对其他治疗方法有绝对的兴趣。

‼️调整饮食结构、补充膳食纤维和水分属于补充与替代疗法(CAM)的范畴。

❌膳食纤维摄入不足是发生便秘的原因之一 。《中国居民膳食指南》建议正常成年人每天摄入膳食纤维25~30 g。调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物食品的摄入以及低糖饮食是有可能预防和改善便秘。通过天然食物补充膳食纤维能够增加大便体积,改善大便质地,增加排便次数,减轻腹部症状;膳食纤维因不能被消化而保留在大便中,而膳食纤维通过持水特性促进微生物繁殖、产生气体,由此使大便体积增加并引起结肠蠕动;纤维对结肠的机械性刺激或纤维发酵产生了某些能够引起结肠蠕动的最终产物。

[微风]膳食纤维的种类很多,其溶水性和可发酵性差异较大,详见表 1,在应用膳食纤维治疗慢性便秘时应有针对性。

[微风]在进行膳食纤维补充时,首先应对每天常规饮食中获得的膳食纤维含量进行估算,对于添加膳食纤维的加工食品如糕点、面包等,可以从营养成分标签中获得,也可以参考表 2 计算。

[微风]在从常规饮食中获得膳食纤维摄入量的基础上,参照膳食纤维摄入的推荐剂量,可以额外购买专用的膳食纤维补充剂,如车前子、部分水解瓜尔胶、菊粉、KGM 等,详见表 3。

 

♻️补充膳食纤维应遵循循序渐进的原则,补充过快可能会引发腹胀等不适。每日从食物中获取膳食纤维 10~20 g,其余部分可以从专用纤维补充剂或添加了膳食纤维的食品中获得,总摄入量达到推荐量即可。具体的补充计划可以按照以下步骤执行。

🎗️第 1 周:计算每天从常规饮食中获取的纤维量,购买 1 种纤维素补充产品,天然食品、加工食品或膳食纤维补充剂均可,补充剂以选择单包装含有 5 g 左右纤维素的产品,查阅标签,核实纤维含量;饮水8~10杯o

🎗️第 2 周:每天在饮食中额外增加 5 g 纤维素;饮水8~10杯。

🎗️第 3 周:每天在饮食中额外补充10 g 纤维素;饮水8~10杯。

🎗️第 4 周及以后:继续增加每天额外补充的纤维素量,每周增加5 g,直到达到25~30 g/d的总摄入量的目标。

 

[微风]天然水果和食品原材料补充相对于膳食纤维补充剂,人们可能更愿意选择天然水果或食用含 有膳食纤维更加丰富的由食品原材料加工而成的食品。这类水果或食品相对安全,更加贴近人们追求自然的心理,主要有麦麸、西梅、猕猴桃、魔芋和黑麦等。#吃出好身材##凡麒健康养生[超话]#

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