乳腺磁共振MRI平扫是不是没有用？
是任新平
2024-12-10 18:49:58
有患者问我，
医生，乳腺磁共振造影剂过敏，
MRI平扫是不是没有用？
Dr.Ren回复：不是哦
🔺
乳腺MRI的平扫中，
有一个序列弥散加权序列（DWI）
无需注射对比剂，
非常适合不能接受对比剂检查的患者。
✔️
一项国外Meta分析研究，
比较了平扫MRI弥散加权序列（DWI）、
对比增强MRI（CE MRI）和
乳腺X线摄影（鉬靶）
在乳腺癌诊断中的表现和作用
◾️
该研究分析了28项（4406个）乳腺病灶的研究，
评估DWI在诊断乳腺癌中的效果，
并与传统手段（CE MRI和X线摄影）进行了对比。
◾️
研究结果显示：
1.诊断能力强，但有差异：
DWI的敏感度和特异度分别约为87%和84%，
总体表现较好，
但不同研究间存在差异。
2.与CE MRI比较：
虽然DWI在诊断癌症的准确度（特异度）
接近CE MRI（约82%），
但敏感度略低（89% vs 95%），
表明在发现乳腺癌方面稍逊一筹。
3.与X线摄影比较：
两者的敏感度和特异度差异不大，
但DWI整体诊断能力更强（AUC 0.93 vs 0.78），
对乳腺癌的检测更为精准。
🔺
总之，
DWI在无对比剂条件下表现出较高的诊断能力，
在保持与CE MRI接近的准确度的同时，
提供了一种更便捷的无创检查选择。
虽然在敏感度上略逊于CE MRI，
但其综合优势明显，
特别是对无法进行对比剂检查的患者。
◾️
MRI的DWI综合表现优于乳腺X线摄影，
是一种很有潜力的补充技术。
但未来仍需要更多研究来验证
其在临床实践中的稳定性和价值。
（以上摘自：Diffusion-weighted Imaging Noncontrast MRI for Diagnosis of Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis）
0
阅读：5
