【患者提问】我今年刚满52岁，最近发现裤腰越来越紧。前些天社区体检，医生说我的体重超标了，还给我看了一张写着BMI的表格。 我老伴现在天天盯着我减肥，不让吃红烧肉，连米饭都只给半碗。可我觉得自己不算胖啊，隔壁老李比我还重都没事。 医生您说我们这岁数到底多重才算健康？是不是非要瘦成竹竿才长寿？ 【医生回答】咱们中老年人确实要关注体重，但不需要追求年轻人的瘦削。 医学上常用体重指数（BMI）来评估胖瘦，计算方法是用体重（公斤）除以身高（米）的平方。 对50岁以上人群，最新研究发现BMI在24-26这个区间最理想，比如身高1米7的人，体重控制在70-75公斤左右比较合适。 不过光看体重还不够，腰围才是关键指标。男性腰围别超过90厘米，女性别超过85厘米，超过这个数就算肚子太大，内脏脂肪容易超标。 您可以用软尺量量肚脐眼位置，要是坐着时肚子叠成三层，那就要注意了。 现在很多老同志存在两个极端：要么顿顿粗粮不敢吃肉，要么放任肚腩疯长。 其实这两种都不对。太瘦容易骨质疏松，摔一跤就骨折；太胖又会加重关节负担，还容易得糖尿病。 有个研究跟踪了上万老人，发现稍微有点小肚腩但四肢结实的人，反而比干瘦的老人更长寿。 想要科学管理体重，记住三个要点：吃够蛋白质、练出肌肉、保证睡眠。 每天要吃够鸡蛋、鱼肉、豆腐这些高蛋白食物，肌肉量多了才能提高代谢。 运动选散步、太极拳这些缓和的，别学年轻人跑步伤膝盖。晚上尽量10点前睡，睡不够的人更容易暴饮暴食。 最后提醒大家，减肥不能图快。有个案例是位阿姨半年减了20斤，结果查出营养不良。 咱们这个年纪，每月减1-2斤最安全。体重管理是持久战，既要管住嘴，也要迈开腿，更要保持好心情。 记住健康的标准不是秤上的数字，而是体检指标正常、日常活动自如。
